專業(yè)分享丨微聚焦超聲在面頸部抗衰美容中的應(yīng)用專家共識(shí)（2025版）

本文轉(zhuǎn)載自《中國(guó)美容醫(yī)學(xué)》雜志

知網(wǎng)鏈接：https://link.cnki.net/doi/10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006820

微聚焦超聲（MFU）技術(shù)自國(guó)外應(yīng)用于抗衰老領(lǐng)域以來(lái)，已在臨床中積累十余年經(jīng)驗(yàn)

。近年來(lái)

，該技術(shù)逐步引入國(guó)內(nèi)并用于皮膚緊致提升治療，但既往適應(yīng)證界定不明確

，部分機(jī)構(gòu)存在超范圍使用現(xiàn)象

；不同品牌的微聚焦超聲設(shè)備種類眾多，在超聲換能器（俗稱治療頭）模式和參數(shù)上有較多差異

，操作缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

，從而可能引發(fā)局部水腫等不良事件；目前尚未形成涵蓋適應(yīng)證

、禁忌證

、并發(fā)癥防控及圍治療期管理的系統(tǒng)性指導(dǎo)文件。

為此

，由中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)抗衰老分會(huì)組織牽頭制定本共識(shí)

，旨在為技術(shù)應(yīng)用、適應(yīng)證

、禁忌證

、并發(fā)癥、注意事項(xiàng)

、圍治療期的合理管理等方面提供標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)

，促進(jìn)其合理、規(guī)范

、安全

、有效地使用。

PART.01

微聚焦超聲技術(shù)的作用原理

超聲在傳播時(shí)

，會(huì)使介質(zhì)中的質(zhì)粒產(chǎn)生劇烈的震蕩

、正負(fù)壓的劇烈變化。微聚焦超聲將聲能傳遞至真皮層及皮下組織中的特定區(qū)域（如皮膚真皮層和淺表肌肉腱膜系統(tǒng)）

，形成超聲微聚焦點(diǎn)（Ultrasound micro focus point）

，通過(guò)質(zhì)粒劇烈運(yùn)動(dòng)、正負(fù)壓變化產(chǎn)生空泡效應(yīng)和熱效應(yīng)

。繼而可以發(fā)揮以下因非熱效應(yīng)

、熱效應(yīng)及空泡效應(yīng)等而產(chǎn)生的幾方面生物學(xué)作用：① 組織細(xì)胞在非熱效應(yīng)下的組織活性增強(qiáng)；② 熱效應(yīng)下的非組織變性情況下的組織活性增強(qiáng)

；③ 熱效應(yīng)下組織變性

，組織發(fā)生凝固；④ 熱溶解作用；⑤ 空泡效應(yīng)

；⑥ 其他方面

，如促進(jìn)藥物透皮作用，促進(jìn)外源性填充材料的代謝吸收等作用

。其中靶目標(biāo)區(qū)的微聚焦點(diǎn)溫度升高至一定的溫度

，而表面溫度保持在相對(duì)的較低溫度。在皮下形成局部的熱凝固點(diǎn)（Thermal coagulation points

，TCPs）和空泡點(diǎn)

，造成局部軟組織的微損傷，產(chǎn)生即刻的組織收縮作用

，以及后期通過(guò)啟動(dòng)膠原再生和組織修復(fù)

，從而對(duì)松弛皮膚產(chǎn)生提拉緊致的效果，同時(shí)避免對(duì)周圍非靶組織（表皮層及真皮乳頭層）的損傷

。

PART.02

微聚焦超聲技術(shù)的作用特點(diǎn)

及換能器的分類

2.1 微聚焦超聲技術(shù)的作用特點(diǎn)

微聚焦超聲治療儀作為一種非侵入性治療裝置

，頻率多選擇4～10 MHz。面頸部治療裝置的常規(guī)聚焦深度1.5～4.5 mm

。在不損傷表皮層及毛細(xì)血管的情況下

，可能發(fā)揮上述六個(gè)方面的生物學(xué)作用，其中微聚焦超聲聚焦后產(chǎn)生的熱效應(yīng)是其主要作用

。產(chǎn)生直徑小于1 mm的熱凝固點(diǎn)

，通過(guò)不同的超聲換能器（以下簡(jiǎn)稱治療頭）和模式達(dá)到線狀、成片

、分層治療

，使真皮和皮下組織中的膠原纖維收縮，后期新膠原蛋白形成和彈性改善可長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月以上

，對(duì)組織收緊和皮膚皺紋

、松弛的改善和重塑作用發(fā)揮長(zhǎng)期效應(yīng)。微聚焦超聲技術(shù)可以根據(jù)不同部位

、不同個(gè)體的具體情況

，通過(guò)不同換能器模式，進(jìn)行個(gè)性化的操作治療

。

2.2 微聚焦超聲換能器的分類

2.2.1 微聚焦超聲換能器：微聚焦超聲換能器（治療頭）分為線性聚焦模式（Linear multi-focused transducer）和面狀聚焦模式（Area-focused transducer）

。線性聚焦模式通過(guò)單排或多排壓電元件（PZT）的相位控制，將能量聚焦為高密度的線狀熱凝固帶（寬度1～2 mm）

，通過(guò)線狀熱凝固帶實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)組織重塑

，形成類似“刀切”的精確治療區(qū)域，俗稱“刀頭模式”

；面狀聚焦模式通過(guò)環(huán)形陣列或二維相位調(diào)制

，將能量擴(kuò)散至直徑5～8 mm的橢圓狀焦域（熱擴(kuò)散深度0.5～2 mm，實(shí)現(xiàn)真皮層或淺脂肪層的均勻加熱

，俗稱“炮頭模式”

。

2.2.2 模式：發(fā)射模式有人工控制模式（包括手控、腳控）和自動(dòng)連續(xù)模式

。刀頭模式包括單排發(fā)射模式

、多排發(fā)射模式；單排發(fā)射模式又分按順序發(fā)射和間斷發(fā)射

；多排發(fā)射模式也分每排按序發(fā)射和間隔發(fā)射

。

PART.03

面部衰老征象及特點(diǎn)

在面部衰老的過(guò)程中，軟組織作為容貌的主要部分發(fā)生了很大變化

。主要體現(xiàn)在體積容量減少

、表皮變化、彈性降低和皮膚松弛程度增加

、組織位移等

。從皮膚解剖層次上來(lái)看，面部軟組織由外到內(nèi)分為六層：皮膚層（表皮

、真皮）

、皮下脂肪層、面淺筋膜層[面部表淺肌肉腱膜系統(tǒng)（Superficial musculo-aponeurotic system

，SMAS）]

、表情肌、面深筋膜層及骨膜層

。在面頸部衰老過(guò)程中各層組織均會(huì)出現(xiàn)不同程度的衰老征象

。因此，在使用微聚焦超聲治療時(shí)需要根據(jù)不同個(gè)體

、不同部位

、不同原因和不同機(jī)制造成的衰老現(xiàn)象，使用相應(yīng)的微聚焦超聲的治療頭并設(shè)置合適的參數(shù)進(jìn)行治療

。

PART.04

微聚焦超聲治療適應(yīng)證及禁忌證

4.1 適應(yīng)證：微聚焦超聲治療適用于以下面頸部皮膚狀況

。① 用于面頸部皮膚及面部輪廓需緊致改善者；② 具有適度組織容量和彈性的面頸部皮膚的衰老

、皺紋

、輕中度松垂等現(xiàn)象的除皺及提升。

4.2 絕對(duì)禁忌證：① 治療局部皰疹病毒感染處于活動(dòng)期的患者

；② 面部皮膚處于重度敏感狀態(tài)的患者

；③ 有同形反應(yīng)皮膚病活動(dòng)期的患者；④ 局部有未愈合的傷口或可能影響愈合的活動(dòng)性全身疾病或局部傳染性皮膚?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">；⑤ 孕婦或哺乳期女性

；⑥ 精神疾病患者或?qū)χ委熜Ч胁磺袑?shí)際幻想者；⑦ 有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病的患者

；⑧ 醫(yī)生判斷的其他禁忌情況

。

4.3 相對(duì)禁忌證：① 在治療區(qū)域有金屬置入物的局部；② 有嚴(yán)重或囊性痤瘡的局部

；③ 存在重度肥胖或體重波動(dòng)顯著者

、BMI超過(guò)30 kg/m2有治療需求者；④ 面部皮膚過(guò)度松弛

，面部皺紋

、皺褶過(guò)于嚴(yán)重；⑤ 過(guò)度光老化者

；⑥ 患有重度彈性組織變性及面癱患者

；⑦ 有瘢痕疙瘩或瘢痕體質(zhì)者；⑧ 持續(xù)系統(tǒng)使用類固醇藥物或接受抗免疫治療者

；⑨ 在過(guò)去2周內(nèi)服用精神類藥物

、華法林或肝素等；⑩ 安裝有心臟起搏器或除顫儀植入者謹(jǐn)慎

。

PART.05

治療前評(píng)估及準(zhǔn)備

5.1 治療前評(píng)估：在準(zhǔn)備微聚焦超聲治療前

，必須與患者進(jìn)行充分溝通，并對(duì)患者進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估

。具體評(píng)估內(nèi)容包括：面頸部輪廓評(píng)估

、皮下組織容量及形態(tài)評(píng)估、皮膚松弛和下垂程度評(píng)估

、局部凹陷程度及原因（絕對(duì)容量減少

、組織下垂或韌帶牽拉所致等）評(píng)估、是否有種植牙或骨面金屬固定物

、深部異物（含注射材料）評(píng)估

。這些評(píng)估對(duì)于確定超聲治療的適應(yīng)證、排除禁忌證以及制定個(gè)性化治療方案至關(guān)重要

，以確保治療的安全性和有效性

。

5.2 治療前準(zhǔn)備：治療前，就醫(yī)者需簽署治療知情同意書

，面頸部常規(guī)卸妝

、潔面后，進(jìn)行面頸部攝影（最少需要拍攝正位

、左右45°角斜位

、90°角側(cè)位，必要時(shí)加特殊部位）

，便于治療后的效果評(píng)估

；除了常規(guī)的皮膚清潔物品和消毒物品外

，還需特別準(zhǔn)備畫線筆、尺子

、耦合劑等輔助工具

，以便于精確標(biāo)記治療區(qū)域和處理治療后的即刻不良反應(yīng)；所有必需的物品和治療設(shè)備

、治療頭準(zhǔn)備就位后，使用亞克力板調(diào)試設(shè)備

，確保設(shè)備正常運(yùn)作

；面部局部畫線并標(biāo)記，以指導(dǎo)治療過(guò)程

。

PART.06

操作畫線標(biāo)記及治療建議

6.1 操作畫線標(biāo)記區(qū)：在微聚焦超聲治療前

，對(duì)就醫(yī)者面部進(jìn)行解剖學(xué)標(biāo)記，以規(guī)避高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和需強(qiáng)化治療區(qū)域

。

6.1.1 治療部位標(biāo)記

6.1.1.1 額部及眶周區(qū)：自眉頭上1.5 cm處開(kāi)始沿眉外緣

、眶外緣、骨性眶下緣作為內(nèi)環(huán)線（環(huán)內(nèi)為禁區(qū)）

，外側(cè)環(huán)線沿發(fā)際線做環(huán)弧線

。以上內(nèi)外環(huán)（弧）線之間為治療區(qū)

，再在該區(qū)域內(nèi)做間隔2.5 cm的縱向畫線

。

6.1.1.2 面頰區(qū)：口角外1.5 cm及耳前1.5 cm處做標(biāo)記，鼻翼到顴弓下緣最高點(diǎn)連線

，經(jīng)口角外1.5 cm及耳前的1.5 cm做垂線

，沿下頜骨緣的上緣做連線，在安全區(qū)域內(nèi)做間隔2.5 cm的縱向畫線

。

6.1.1.3 頜下區(qū)：沿下頜緣下緣至耳前1.5 cm畫一線

，下巴中軸線中點(diǎn)到甲狀軟骨上緣做垂線，甲狀軟骨上緣向耳下畫第二條曲線

。在上述兩條線之間區(qū)域作為治療區(qū)域

。在安全區(qū)域內(nèi)做間隔2.5 cm的縱向畫線。

6.1.1.4 頸部區(qū)：從上述第二條線以下至鎖骨上緣

，內(nèi)側(cè)以氣管和甲狀腺的外緣

，外側(cè)以胸鎖乳突肌為準(zhǔn)線，上述的區(qū)域內(nèi)為頸部治療區(qū)

。

6.1.2 操作禁區(qū)標(biāo)記：① 包括上眼瞼

、眼球在內(nèi)的骨性眼眶內(nèi)區(qū)域；② 頸前正中部環(huán)狀軟骨以下至胸骨柄切跡以上部位

，兩側(cè)氣管邊緣以內(nèi)區(qū)域（尤其須避開(kāi)喉結(jié)

、聲帶

、甲狀腺區(qū)域）；③ 神經(jīng)穿支集中的部位

，如眶下孔

、頦孔、眶上孔或眶上切跡

、耳下的耳大神經(jīng)

、耳前三叉神經(jīng)區(qū)；④ 耳前一指（1.5 cm）向外區(qū)域

，口角外一指（1.5 cm）向內(nèi)區(qū)域

；⑤ 面部凹陷區(qū)域，如頰部凹陷區(qū)

、顳部凹陷區(qū)等

；⑥ 下頜緣骨性區(qū)域。

6.2 治療參考參數(shù)：雖然不同生產(chǎn)廠商的設(shè)備在制定參數(shù)和表述時(shí)有差異

，但治療頭（超聲換能器）總體可分為“刀頭模式”和“炮頭模式”

。按其治療深度分，常規(guī)有4.5 mm和3.0 mm治療深度

，部分還有2.0 mm和1.5 mm治療深度

。

6.2.1 治療頭使用原則：4.5 mm治療頭適合于組織較肥厚的面頰部、下頜緣下（如雙下巴部位）的深層次治療（相對(duì)較胖者

，可以擴(kuò)展一定的范圍）

，不適合于眼周、額部

、甲狀軟骨上緣水平以下的頸部

，以及太陽(yáng)穴、頰部凹陷比較明顯的部位

。1.5 mm和2.0 mm治療頭則可以適用于除禁區(qū)之外的額

、面、頸部位

。3.0 mm治療頭則介于上述兩者之間

，根據(jù)患者胖瘦不同、局部組織的厚薄不同酌情而定

。使用時(shí)同樣深度的“刀頭模式”總體要比“炮頭模式”作用更強(qiáng)

。

6.2.2 操作一般流程：各區(qū)域治療的能量和射線數(shù)或治療排數(shù)的設(shè)定原則，是在確保安全和患者可忍受的情況下獲得有效為原則

。

6.2.2.1 面部上1/3區(qū)（額部

、眉上區(qū)、外眥區(qū)

、眶下區(qū)）：一般選擇2.0 mm或加用1.5 mm治療頭（不推薦使用3.0 mm及以上深度的治療頭）

。刀頭能量一般定在中間檔或偏下

，1.5 mm治療頭的能量需比2.0 mm再低1～2檔。治療排數(shù)：每一種刀頭

，一側(cè)總數(shù)在30～50排之間

，酌情分配。炮頭使用的能量則可以在高檔（上限）或比上限低1檔

。單一射線發(fā)數(shù)：每一種炮頭

，單側(cè)總數(shù)在150～200發(fā)射線數(shù)范圍內(nèi)酌情分布。

6.2.2.2 中下面部（面頰部）：治療頭從1.5～4.5 mm基本可用（禁止部位和特別消瘦者除外）

。4.5 mm及3.0 mm的刀頭

，能量在上限或比上限低1～2檔；2.0 mm及1.5 mm刀頭

，比中檔能量低1～3檔

。治療排數(shù)：每半側(cè)臉

，4.5 mm刀頭

，100～200排；3.0 mm刀頭

，100～200排

；2.0 mm刀頭，50～100排

；1.5 mm刀頭

，50～100排。炮頭在上限或低1檔

，每種炮頭單側(cè)的單發(fā)射線數(shù)200～400發(fā)

。

6.2.2.3 頜下區(qū)：所用的刀頭及炮頭參考面頰部，能量同面頰部或低1檔

。單側(cè)

，每種刀頭的排數(shù)80～90排；炮頭200～300單發(fā)射線

。

6.2.2.4 頸部：一般用1.5～2.0 mm的治療頭

，不建議使用3.0 mm及以上深度的治療頭（頸部特別肥胖者除外，原則是不能傷及甲狀腺

、聲帶等重要器官）

。2.0 mm刀頭參數(shù)控制在中檔偏下的區(qū)域，單側(cè)排數(shù)20～50排

；1.5 mm刀頭能量則更低一些

，單側(cè)排數(shù)20～50排；炮頭也只用2.0 mm和1.5 mm

，能量在上限或偏下1～2檔

，射線發(fā)數(shù)單側(cè)分別為700～800單發(fā)射線

。以上各部位參數(shù)不同患者可酌情調(diào)整

，不同廠商生產(chǎn)的參數(shù)也將有所差異

。

注：① 單發(fā)射線：指刀頭或炮頭，在手動(dòng)情況下每扣動(dòng)按鈕一次后

，治療頭發(fā)出的一發(fā)超聲數(shù)

；② 一排治療點(diǎn)：指治療刀頭在手動(dòng)情況下每扣動(dòng)按鈕1次

，完成連續(xù)而完整發(fā)射的一整排治療點(diǎn)（自動(dòng)連發(fā)時(shí)，則參考手動(dòng)的同等射線數(shù)的一排治療點(diǎn)）

。

說(shuō)明：文中所列參數(shù)僅是為了表達(dá)臨床操作流程的表述而舉例

。考慮到市場(chǎng)存在不同生產(chǎn)出品的設(shè)備

，各治療參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)有所不同

。所以本處參數(shù)不作為限制其他微聚焦超聲設(shè)備的排他性治療方案的標(biāo)準(zhǔn)。臨床應(yīng)根據(jù)具體情況和不同設(shè)備作出獨(dú)立的醫(yī)療判斷以決定最終實(shí)施的治療方案

。

PART.07

微聚焦超聲操作技術(shù)要點(diǎn)

及圍治療期的科學(xué)管理方案

在微聚焦超聲治療中

，由于個(gè)體間軟組織的厚薄、衰老的程度和表現(xiàn)有所不同

，治療操作時(shí)的治療頭的選擇

、能量、射線數(shù)需根據(jù)就醫(yī)者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整

，不同廠商生產(chǎn)的也可能有所差別

。本文主要闡述根據(jù)不同面頸部區(qū)域和個(gè)體形態(tài)特征所建議的常規(guī)性的原則性治療參數(shù)和手法。

7.1 一般性原則和要點(diǎn)：①上眼瞼

、聲帶及甲狀腺區(qū)域

，禁止治療；② 神經(jīng)穿支集中的部位（如眶下孔

、頦孔

、眶上切跡、耳前三叉神經(jīng)和耳大神經(jīng)處）避免3.0 mm及以上刀頭的高能量治療

；③ 局部凹陷明顯的部位禁行3.0 mm及以上的刀頭治療

；④ 刀頭與炮頭聯(lián)合治療；⑤ 不同深度的治療頭針對(duì)組織厚薄不同的部位：對(duì)于局部皮下脂肪組織肥厚或臃腫區(qū)域

，先使用4.5 mm

，再3.0 mm治療頭進(jìn)行溶脂和收緊治療，然后使用2.0 mm

、1.5 mm治療頭進(jìn)行治療（“刀頭”和“炮頭”聯(lián)合

，均是一般性而論，特殊情況將特殊處理，以下相同）

。對(duì)于局部組織松弛和下垂但非臃腫區(qū)域

，可以使用3.0 mm、2.0 mm

、1.5 mm治療頭進(jìn)行治療為主

。對(duì)于皮膚較薄的區(qū)域，如眼周

、額部

、頸部，以及局部凹陷區(qū)域

，主要使用2.0 mm和1.5 mm治療頭

，不建議使用3.0 mm及以上深度的治療頭。在治療明顯臃腫和松垂的區(qū)域時(shí)

，增加4.5 mm和3.0 mm治療頭的能量或射線數(shù)

；而在使用2.0 mm和1.5 mm治療頭，尤其是“刀頭”時(shí)

，則降低能量防止淺層組織的損傷

。⑥ 作為藥物（中西藥物）導(dǎo)入治療時(shí)，可以在治療前（涂抹耦合劑之前）先涂抹需導(dǎo)入的藥物

，也可在常規(guī)治療結(jié)束后

，使用炮頭低能量加藥物做強(qiáng)化導(dǎo)入治療

。⑦ 治療順序：常規(guī)是由深層至淺層

、由下至上、由外至內(nèi)的原則

，優(yōu)先使用“刀頭”

，隨后使用“炮頭”進(jìn)行治療。⑧ 操作時(shí)保持探頭貼緊皮膚

，有序排列操作間距

，緊密操作。⑨ 無(wú)論“刀頭”還是“炮頭”

，聚焦點(diǎn)未完成前探頭不得離開(kāi)皮膚

；松弛明顯區(qū)域需向上提拉復(fù)位皮膚后操作；韌帶區(qū)域可適度重復(fù)操作以加強(qiáng)治療效果

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！暗额^”發(fā)射時(shí)遵循“定而不動(dòng)”的原則；“炮頭”發(fā)射時(shí)遵循“動(dòng)而不定”和“先慢后快”的原則

，升溫后進(jìn)行分區(qū)治療

，保持勻速移動(dòng)探頭。⑩在使用4.5 mm刀頭治療時(shí)，須輕度按壓

，使刀頭治療面與皮膚貼合即可

，不可按壓過(guò)重，尤其較瘦的就醫(yī)者和皮下組織較薄部位

，以及下頜骨接近下頜緣

、頦孔、牙床等部位

，以防造成對(duì)神經(jīng)穿支或神經(jīng)集中部位以及骨質(zhì)

、牙床、牙齦的損傷

，并可減輕疼痛程度

。使用1.5 mm、2.0 mm的治療頭時(shí)

，能量不宜過(guò)高

，并且必須將手柄治療頭加壓，確保治療面與皮膚緊貼

，以防止造成皮膚的表淺燒燙傷

。

7.2 圍治療期的管理方案

7.2.1 治療區(qū)域：① 治療時(shí)治療區(qū)域及探頭均需涂抹充足的耦合劑，確保探頭與皮膚之間不存在空氣

，以防影響聲波傳導(dǎo)

。如配合藥物的導(dǎo)入治療時(shí)，宜先涂抹藥物

。② 避免直接在骨緣部位進(jìn)行治療

。若深層操作過(guò)程中就醫(yī)者出現(xiàn)麻木或過(guò)度疼痛等反應(yīng)，應(yīng)立即暫停該區(qū)域治療

，進(jìn)行密切觀察

，以避免造成神經(jīng)損傷和皮膚燒燙傷。

7.2.2 與就醫(yī)者溝通及舒適度管理：操作過(guò)程中

，與患者保持互動(dòng)溝通

，詢問(wèn)就醫(yī)者的酸痛感覺(jué)。對(duì)于可能出現(xiàn)的酸脹或刺痛感

，需提前告知就醫(yī)者

。并根據(jù)反饋情況調(diào)整能量大小，以減輕其疼痛和不適

，確保治療在安全有效情況下完成

；而對(duì)于疼痛不耐受的治療人群，可以考慮治療前半小時(shí)口服止痛藥以減輕治療過(guò)程中的疼痛

，加強(qiáng)就醫(yī)者治療的依從性

。

7.2.3 治療效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：常規(guī)進(jìn)行治療前后標(biāo)準(zhǔn)化攝影（正/側(cè)/斜45°位

，統(tǒng)一光照條件），必要時(shí)進(jìn)行Fitzpatrick皺紋評(píng)分或VISIA成像分析

。

7.3 治療間隔時(shí)間：對(duì)于使用3.0 mm和4.5 mm治療頭為主的治療

，建議不過(guò)度治療。根據(jù)就醫(yī)者的體型差異進(jìn)行個(gè)性化選擇治療頭

，以防止發(fā)生因治療過(guò)度可能造成的并發(fā)癥

。常規(guī)的緊致抗衰治療，一般間隔1年左右治療一次

。使用能量較低

，治療射線數(shù)較少的可以4～6個(gè)月治療1次，原則上不宜間隔時(shí)間過(guò)短

；對(duì)于使用1.5 mm和2.0 mm探頭為主的治療

，可以適當(dāng)縮短治療間隔，可以2～3個(gè)月1次

；以膚質(zhì)毛孔改善及保養(yǎng)性治療者可以4～5周1次

。

7.4 治療后日常護(hù)理：積極使用醫(yī)用冷敷貼進(jìn)行保濕修復(fù)，做好物理防曬

，禁止48 h內(nèi)高溫環(huán)境（桑拿

、熱水浴等），避免使用含維A酸

、果酸產(chǎn)品

。

PART.08

不良反應(yīng)及并發(fā)癥的預(yù)防和處理

8.1 一般并發(fā)癥：不良反應(yīng)一般輕微，主要為一過(guò)性皮膚潮紅

、水腫

、皮膚干燥、緊繃

。通常2～7 d恢復(fù)

?div id="jfovm50" class="index-wrap">？梢允褂眯迯?fù)面膜外敷

，一日一次，增加使用保濕劑

。極少數(shù)有一過(guò)性瘀斑

，皮膚色素改變；后期可以抗色素治療

。咬肌或牙床酸痛

、神經(jīng)性疼痛、下頜麻木等

，基本為一過(guò)性

，多數(shù)為2～3 d，嚴(yán)重者可達(dá)7～10 d，一般不用特別處理

。

8.2 嚴(yán)重并發(fā)癥：① 應(yīng)把握不同層次的操作并嚴(yán)格控制能量

，以避免局部燒傷，引起萎縮性瘢痕

。同時(shí)在治療前準(zhǔn)備冰袋并在治療中密切觀察

，一旦出現(xiàn)丘疹或丘皰疹、條索狀皮膚隆起應(yīng)立即停止治療

，并進(jìn)行局部冷敷（冰敷時(shí)

，不宜將冰敷范圍擴(kuò)展到丘疹或隆起邊緣外過(guò)多部位），積極使用激素類藥膏（對(duì)于出現(xiàn)水皰樣空泡表現(xiàn)

，則需掌握適度

，防止后期出現(xiàn)局部凹陷性瘢痕）或燒傷藥物治療。② 神經(jīng)損傷的預(yù)防主要在于能量控制和規(guī)范化操作

。一旦發(fā)生

，應(yīng)使用維生素B12、激素和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑進(jìn)行治療

，大多數(shù)就醫(yī)者可在1個(gè)月內(nèi)自愈

。③ 眼損傷極其罕見(jiàn)，在眼瞼區(qū)域

，如果沒(méi)有適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施

，可能會(huì)引起急性白內(nèi)障等嚴(yán)重眼部并發(fā)癥。要求規(guī)范操作

，預(yù)防為主

。一旦發(fā)生，必須積極治療

。

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