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文章出處:法規(guī)動(dòng)態(tài) 網(wǎng)責(zé)任編輯: 金飛鷹 閱讀量: 發(fā)表時(shí)間:2024-02-29
7月31日 本指導(dǎo)原則適用于減少人體毛發(fā) 注冊(cè)申請(qǐng)人通過同品種路徑開展臨床評(píng)價(jià)時(shí),宜優(yōu)先選擇與申報(bào)產(chǎn)品適用范圍相同、技術(shù)特征相似的激光治療設(shè)備作為同品種醫(yī)療器械,必要時(shí)可選用多個(gè)同品種產(chǎn)品作為同品種醫(yī)療器械。 明確適用范圍以及臨床使用相關(guān)信息的相同性和差異性,建議重點(diǎn)考慮以下內(nèi)容對(duì)比(包括但不限于): 1.適用范圍:該類激光治療設(shè)備的適用范圍描述通常如下:用于表皮色素增加性皮膚病(如雀斑等)的治療、用于真皮色素增加性皮膚?div id="d48novz" class="flower left"> 2.適用人群:如Fitzpatrick皮膚類型(根據(jù)皮膚對(duì)日光照射后的灼傷或曬黑的反應(yīng)特點(diǎn)不同 3.使用方法:同一主機(jī)配有不同的治療手具,不同的治療手具根據(jù)其功能模式不同具有不同的使用方法 4.適用部位:若治療的部位包括人體不同的部位 5.禁忌證、警告及預(yù)防措施等 申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械技術(shù)特征對(duì)比著重關(guān)注以下對(duì)比內(nèi)容 1.結(jié)構(gòu)組成 產(chǎn)品通常由主機(jī)、激光傳輸裝置 2.激光輸出波長(zhǎng)及激光器類型 注冊(cè)申請(qǐng)人需明確申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械激光輸出波長(zhǎng)、激光器類型(按工作物質(zhì)的性質(zhì)分類 建議注冊(cè)申請(qǐng)人選擇激光輸出波長(zhǎng)基本一致、激光器類型相近的醫(yī)療器械作為同品種醫(yī)療器械 3.作用機(jī)理 該類激光治療設(shè)備對(duì)生物組織的所有效果始于對(duì)光子能量的吸收 注冊(cè)申請(qǐng)人需提供申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械作用靶色基及作用機(jī)理的對(duì)比 4.激光器輸出特性 注冊(cè)申請(qǐng)人需明確申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械激光器輸出特性,如激光波長(zhǎng)、激光輸出功率/能量、激光模式 5.激光性能參數(shù) 該類激光治療設(shè)備性能的實(shí)現(xiàn)需要主機(jī)與治療手具的配合 (1)激光輸出方式 該類激光治療設(shè)備輸出方式一般包括連續(xù)輸出 (2)激光輸出波形圖及脈沖圖 提供申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械在不同激光輸出方式下的激光輸出波形圖及單脈沖(脈沖串)實(shí)測(cè)圖的比對(duì) (3)各激光輸出方式的性能參數(shù) 申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械技術(shù)特征對(duì)比著重關(guān)注以下對(duì)比內(nèi)容(若適用) (4)點(diǎn)陣模式 明確點(diǎn)陣輸出采用的技術(shù),如振鏡掃描、微透鏡或多孔光篩技術(shù)。需采用相同的點(diǎn)陣輸出技術(shù)的器械作為同品種醫(yī)療器械進(jìn)行對(duì)比,如微透鏡與多孔光篩技術(shù)不建議作為同品種醫(yī)療器械進(jìn)行比對(duì)。比對(duì)參數(shù)包括但不限于:微熱損傷區(qū)(MTZ)的直徑、MTZ可穿透的深度、光斑大小及形狀、MTZ在整個(gè)光斑中所占的比例、能量密度等。如含有不同的激光輸出方式,申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械按以上各要求進(jìn)行比對(duì)。 (5)其他 申報(bào)產(chǎn)品若有多個(gè)規(guī)格型號(hào),建議注冊(cè)申請(qǐng)人選擇具有代表性的規(guī)格型號(hào)與同品種醫(yī)療器械進(jìn)行比對(duì),注冊(cè)申請(qǐng)人還需論述代表性的規(guī)格型號(hào)可覆蓋其他規(guī)格型號(hào)的合理性 6.軟件 軟件一般用于進(jìn)行參數(shù)控制 1.在相同的適用范圍(如涉及人體部位應(yīng)在相同的部位)以“一個(gè)主機(jī)+一個(gè)治療手具”為單位 (1)若同品種器械性能參數(shù)可涵蓋申報(bào)產(chǎn)品,同品種醫(yī)療器械的安全有效性數(shù)據(jù)可為申報(bào)產(chǎn)品提供安全有效性的科學(xué)證據(jù) (2)若申報(bào)產(chǎn)品的最小劑量(最小能量或者最小輸出功率)低于同品種醫(yī)療器械,且其他性能參數(shù)基本一致,注冊(cè)申請(qǐng)人可根據(jù)臨床使用的具體情況并結(jié)合該類產(chǎn)品在臨床使用的風(fēng)險(xiǎn)與受益論述相關(guān)參數(shù)設(shè)置的合理性,并提供該性能參數(shù)下有效性的數(shù)據(jù)如同類產(chǎn)品使用的臨床數(shù)據(jù)等。 (3)若申報(bào)產(chǎn)品的最大劑量(最大能量或者最大輸出功率)高于同品種醫(yī)療器械,且其他性能參數(shù)基本一致,申報(bào)產(chǎn)品可能會(huì)帶來潛在的安全風(fēng)險(xiǎn),注冊(cè)申請(qǐng)人需提供申報(bào)產(chǎn)品在該性能參數(shù)條件下與生物組織的量效關(guān)系(如離體組織試驗(yàn)或動(dòng)物試驗(yàn)等),并提交最大脈沖能量/終端輸出功率下的相關(guān)組織安全性數(shù)據(jù)(如離體組織試驗(yàn)和/或動(dòng)物試驗(yàn)等)。注冊(cè)申請(qǐng)人可結(jié)合產(chǎn)品作用的靶色基、作用機(jī)理、適用范圍等選擇合適的數(shù)據(jù)類型(如離體組織試驗(yàn)或動(dòng)物試驗(yàn)等),如申報(bào)產(chǎn)品的靶色基為血紅蛋白建議考慮動(dòng)物試驗(yàn)數(shù)據(jù)。 (4)若申報(bào)產(chǎn)品性能參數(shù)(如脈寬、重復(fù)頻率、脈沖串內(nèi)脈沖個(gè)數(shù)等)與同品種醫(yī)療器械存在明顯差異,注冊(cè)申請(qǐng)人需明確申報(bào)產(chǎn)品性能參數(shù)設(shè)定的依據(jù),提供申報(bào)產(chǎn)品在該性能參數(shù)條件下與生物組織的量效關(guān)系(如離體組織試驗(yàn)或動(dòng)物試驗(yàn)等),以及與同品種醫(yī)療器械為對(duì)照的安全有效性數(shù)據(jù)(如動(dòng)物試驗(yàn)數(shù)據(jù)等)。動(dòng)物試驗(yàn)應(yīng)在最小、常規(guī)及最大治療性能參數(shù)下進(jìn)行驗(yàn)證。如以上差異不能通過非臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證,注冊(cè)申請(qǐng)人需考慮通過臨床試驗(yàn)路徑進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。 2.若申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械在軟件核心功能如劑量計(jì)算、溫度反饋存在差異,注冊(cè)申請(qǐng)人需提交軟件驗(yàn)證確認(rèn)文檔等資料證明其安全有效性。 1.離體組織試驗(yàn) 論述差異性不對(duì)產(chǎn)品安全有效性產(chǎn)生不利影響時(shí),若需進(jìn)行離體組織試驗(yàn),注冊(cè)申請(qǐng)人可根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品的自身特點(diǎn)選擇合適的離體組織進(jìn)行試驗(yàn),論述其選擇的合理性。 2.動(dòng)物試驗(yàn) 論述差異性不對(duì)產(chǎn)品安全有效性產(chǎn)生不利影響時(shí),若需進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn),需滿足以下要求。 (1)根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)?zāi)康?div id="4qifd00" class="flower right"> (2)建議詳細(xì)說明選擇試驗(yàn)動(dòng)物模型的依據(jù) 建議優(yōu)先選擇具有長(zhǎng)期臨床安全應(yīng)用的產(chǎn)品作為同品種醫(yī)療器械。該類產(chǎn)品積累了較多的臨床數(shù)據(jù),含有較多公開的臨床數(shù)據(jù),如臨床文獻(xiàn),亦包括較多的中長(zhǎng)期臨床數(shù)據(jù),其在真實(shí)的臨床實(shí)踐環(huán)境中的安全有效性較為確切。 該類激光治療設(shè)備同品種醫(yī)療器械的臨床數(shù)據(jù)常包括臨床文獻(xiàn)數(shù)據(jù)與不良事件數(shù)據(jù)等類型,注冊(cè)申請(qǐng)人也可通過同品種醫(yī)療器械企業(yè)授權(quán)獲取臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。 該類激光治療設(shè)備適用范圍及適用證較多,建議注冊(cè)申請(qǐng)人提取關(guān)鍵要素如適用證,以圖表形式呈現(xiàn)數(shù)據(jù),以附件的形式提供數(shù)據(jù)來源的原文件和/或原文。 對(duì)于該類激光治療設(shè)備,有效性臨床數(shù)據(jù)可參考以下關(guān)鍵要素提取數(shù)據(jù): 1.患者信息:皮膚類型 2.產(chǎn)品信息:產(chǎn)品名稱 3.研究設(shè)計(jì):設(shè)計(jì)類型 4.評(píng)價(jià)指標(biāo):根據(jù)不同的適用范圍來提交相應(yīng)的指標(biāo) 如上所述 常見的不良事件包括紅斑、色素沉著 信息來源:國(guó)家藥監(jiān)局器審中心 排版整理:金飛鷹藥械